Нова надежда: CAR-T терапия срещу лупус, ревматоиден артрит и други автоимунни болести

Обещаващ нов подход при автоимунни заболявания

Учени тестват нов тип лечение за тежки автоимунни заболявания като ревматоиден артрит, множествена склероза и лупус.

При тези болести имунната система атакува собствените тъкани, вместо да ги защитава.

Сега стандартните терапии основно потискат имунния отговор. Така се намаляват симптомите, но не се премахва причината за болестта. Лечението често е пожизнено, скъпо и с немалко странични ефекти. В много случаи не успява напълно да овладее заболяването.

Затова изследователите търсят нов път – да променят начина, по който работи имунната система, а не просто да я „заглушат“. „Навлизаме в нова ера“, казва д-р Максимилиан Кониг, ревматолог в университета „Джонс Хопкинс“. Според него целта е по-прецизно и по-силно лечение, насочено към източника на проблема.

CAR-T терапията: от онкологията към автоимунните болести

CAR-T терапията е позната от лечението на някои трудни за овладяване ракови заболявания на кръвта. При левкемии и лимфоми определени имунни клетки се „разбунтуват“ и стават опасни. Подобен механизъм се наблюдава и при много автоимунни болести.

Затова учените започват да тестват CAR-T и при тези състояния. Първо при животински модели, а после и при хора. Екипът на д-р Георг Шет от университета в Ерланген-Нюрнберг в Германия прилага терапията при млада жена с тежък лупус. Стандартните лекарства не помагат.

След една единствена инфузия пациентката влиза в ремисия и остава без други медикаменти от март 2021 г. Наскоро д-р Шет съобщава, че екипът му е лекувал успешно още няколко десетки пациенти. Част от тях имат и други заболявания като миозит и склеродермия. До момента рецидивите са малко, но наблюденията продължават.

Рискове, цена и бъдещи перспективи на CAR-T терапията

CAR-T обаче не е лесно лечение. Процесът е тежък, продължителен и много скъп, защото се изработва индивидуално за всеки пациент. При онкологията цената може да достигне 500 000 долара за курс. Затова някои компании вече тестват „готови“ версии, базирани на клетки от здрави донори, които да бъдат по-достъпни.

Терапията крие и рискове. Остават важни въпроси за безопасността и за това колко дълго трае ефектът. Въпреки това много специалисти я смятат за един от най-обещаващите нови подходи.

Показателен пример е 60-годишната Али Рубин от Флорида. Тя живее с лупус повече от 30 години и развива лимфом. Това позволява да бъде включена в CAR-T лечение. По време на възстановяването има сериозен страничен ефект, но две години по-късно няма признаци нито на рак, нито на лупус.

„Един ден се събудих и просто осъзнах: не се чувствам болна“, разказва тя. Такива истории дават на изследователите надежда, че в бъдеще част от автоимунните заболявания може да се лекуват много по-ефективно, а при някои пациенти – да се постигне дълбока ремисия.

Все пак учените подчертават: CAR-T все още е в етап на проучване при автоимунни болести. Не става дума за масово лечение, а за внимателни клинични изпитвания, които тепърва трябва да покажат колко безопасен и траен може да бъде ефектът.

Нова надежда: CAR-T терапия срещу лупус, ревматоиден артрит и други автоимунни болести

За да научите първи най-важното, ни последвайте в  Telegram , Mastodon  и Facebook